Солнце в каплях

Солнце в каплях

Рахит - это слово знакомо многим родителям. Рахит является широко распространенным заболеванием детей первых двух лет жизни. Рахит относится к обменным заболеваниям с преимущественным поражением костей. Первые симптомы обычно появляются в возрасте 1-2 месяцев, развернутая клиническая картина рахита наблюдается обычно в 3-6 месячном возрасте. Частота рахита в России среди детей раннего возраста составляет от 20 до 56%.

Правда ли что рахитом болеют дети только из малообеспеченных семей?

Нет, это не совсем верно. Если ребенок не гуляет на свежем воздухе, неправильно питается (ест манную кашу несколько раз в день), не получает с 6-7 месячного возраста яичного желтка и мяса, риск развития у него рахита достаточно велик.

Каковы основные причины рахита?

Их много, но основной причиной рахита является недостаточное поступление витамина Д с пищей или его образование в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. Но предрасполагают к развитию рахита со стороны матери во время беременности и кормления грудью:

• токсикозы;
• нерациональное питание;
• несоблюдение режима дня;
• тяжелые заболевания во время беременности;
• осложненные роды.

Со стороны ребенка предрасполагают к развитию рахита:

• неправильное вскармливание ребенка (дефицит белка, кальция, фосфора, витаминов);
• недостаточная двигательная активность ребенка (тугое пеленание, нерегулярное
• проведение гимнастики и массажа);
• недостаточное пребывание на свежем воздухе;
• заболевания кожи, почек и печени.

Каковы первые клинические признаки рахита?

Начальные клинические признаки заболевания внимательные родители могут отметить с 1-2 месячного возраста. Появляется беспокойство, повышенная возбудимость, вздрагивание, кожа покрывается красными пятнами. У ребенка может ухудшиться сон, он начинает вертеть головой, отмечается «облысение» затылка. Наблюдается повышенное потоотделение с характерным кислым запахом. На коже появляется упорная потница. Характерным является пониженный тонус мышц и появление запоров. Костные изменения в этот период обычно отсутствуют.

Столь выраженные костные деформации встречаются не всегда и характерны только для запущенных, тяжелых форм.

Моему малышу 2 года, он часто болеет ОРВИ. Врач считает, что всему виной рахит. Правда ли это?

Да, это возможно. При рахите отмечаются не только обменные нарушения, но и функциональные изменения со стороны дыхательной системы. Пониженный тонус дыхательной мускулатуры, деформации грудной клетки могут приводить к нарушению дыхания. Кроме того, при рахите снижается иммунитет. Все это предрасполагает к более частым воспалительным заболеваниям со стороны верхних и нижних дыхательных путей.

У моего ребенка был нормальный, регулярный стул, но после месяца появились запоры. С чем это связано?

Одной из возможных причин запора в этом возрасте может быть рахит.

Некоторые считают, что рахит можно и не лечить, так как он «проходит» сам к 4 годам. Так ли это?

Нет, если рахит не лечить, остаются стойкие костные деформации скелета, присоединяется сколиоз (искривление позвоночника), плоскостопие. Может развиться деформация костей таза, очень часто развивается кариес молочных, а затем и постоянных зубов. В тяжелых случаях возможны спонтанные переломы костей, отставание в росте. Частым спутником рахита является малокровие (анемия). В школьном возрасте может появиться 6лизорукость.

Как правильно лечить рахит?

Лечение рахита обычно комплексное и предусмат­ривает устранение всех факторов, а также приме­нение витамина Д.

Необходимо организовать правильный режим дня с достаточным отдыхом в соответствии с возрастом ребенка и устранением различных раздражителей (яркий свет, шум и т.д.). Показано достаточное пребывание на свежем воздухе, регулярное проветривание помещения. Важное значение отводится лечебной физкультуре, курсам массажа, гигиеническим ваннам и обтираниям. Для определения сроков лечения нужно показать ребенка педиатру. Обычно использование 2000-5000 ME витамина Д в сутки в течение 30-45 дней дает хороший терапевтический эффект. Обычно после этого переходят на поддерживающую дозу профилактическую.

Как долго надо принимать витамин Д?

Для профилактики рахита у здоровых доношенных детей хорошо использовать витамин ДЗ водорастворимый (Аквадетрим) по 1 капле (500 ME) ежедневно, которую ребенок должен получать ежедневно в течение двух лет и в зимнее время на третьем году жизни. Дозу для недоношенных детей и из групп риска по рахиту (получающие противосудорожную терапию, часто болеющие, с патологией желудко-кишечного тракта и т.д.) увеличивают до 2-3 капель 1000 - 1500 ME.

Какой витамин Д лучше давать детям?

Специфическую профилактику и лечение рахита лучше всего проводить водным раствором Витамина ДЗ. В настоящее время в Узбекистане зарегистрирован препарат Аквадетрим, который имеет значительные преимущества перед масляным раствором витамина ДЗ и масляным раствором Витамина Д2

- он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта

- имеет более продолжительный эффект

- удобен в применении (флакон-капельница). Одна капля содержит 500 ME - что точно соответствует профилактической дозе и исключает возможность передозировки

- безопасность водной формы (с 7-дневного возраста). Побочных эффектов и нежелательных
явлений при его применении не было выявлено.

- не требует специальных условий хранения

- возможно применение у детей с проблемами ЖКТ.

* НИИ педиатрии и детской хирургии МЗРФ

* РМАПО г. Москва (проф. Коровина Н.А, 2О06)

За дополнительной информацией обращайтесь:

представительство "Polpharma'' S.A. в Узбекистане:

Телефон (99871) 150-21-72, 150-21-73, 150-21-74 Факс (99871) 150-21-77 E-mail pphrouz@gmail.com WWW polpharma.com Адрес г. Ташкент, Мирабадский район, ул. Антона Чехова, д. 32, этаж 7