Самый приятный месяц беременности. Вероятно, вы чувствуете себя довольно хорошо, и теперь уже все видят, что вы носите под сердцем ребенка. Более того, теперь вы, наверное, уже чувствуете шевеления вашего малыша. В этом месяце вы проходите важный период беременности — половину срока, так называемый «экватор».
Развитие плода с 17 по 20 неделю
17 недель
Семнадцать недель (истинный возраст плода 15 недель). Рост плода уже 12-13 см., вес около 120 гр. Плод продолжает расти и наращивать массу. К концу семнадцатой недели под молочными зубами начинают формироваться постоянные зубы. Сердцебиение выслушивается все отчетливее. Частота сердечных сокращений плода составляет от 120 до 135 ударов в минуту. Во время каждого осмотра акушер-гинеколог выслушивает сердцебиение при помощи акушерского стетоскопа. К этой неделе плацента полностью сформирована.
Восемнадцать недель (истинный возраст плода 16 недель). Рост плода уже 14-22 см., вес 150-250 гр. Ребенок приоткрывает глаза, жмурится. Движения его перестают быть беспорядочными. Продолжается формирование иммунной системы. Организм плода уже способен синтезировать вещества, помогающие справляться с инфекциями, — интерферон и иммуноглобулин.
18 недель
Девятнадцать недель (истинный возраст плода 17 недель). Рост плода уже 18-24 см., вес 200-280 гр. На этой неделе происходит очень интенсивный рост головного мозга. На этом же этапе происходит изменение состава крови: прежде кровь плода состояла исключительно из красных кровяных телец (эритроцитов). Теперь же в состав крови плода входят также и лейкоциты, моноциты и лимфоциты. Продолжают работать и почки плода – на пятом месяце беременности они образуют и выделяют около 2,5 мл мочи каждый час. Кишечник плода продолжает заполняться меконием (первородным калом), состоящим из желчи и слущенных клеток эпителия кожи, который попадает в кишечник через рот плода из околоплодных вод).
Двадцать недель (истинный возраст плода 18 недель). Рост плода уже 20-26 см., вес 250-300 гр. Ноги ребенка — размером примерно с ваш мизинец— продолжают расти, становятся мускулистыми и напоминают о себе слабыми, похожими на вибрацию толчками. Ребенок размахивает своими растущими, но все еще крошечными ручками, и на экране ультразвукового аппарата можно увидеть, как он сосет палец или сжимает руку в кулак. На верхней губе, на бровях и голове ребенка появляются первые волосы. Тонкая и прозрачная кожа начинает накапливать жир. Тонкий пушок — он называется «лануго» (дословно «шерсть») — покрывает большую часть тела ребенка, помогая удерживать первородную смазку на коже. К этому месяцу сформировались структуры среднего уха ребенка, и он уже может слышать звуки. Основная причина того, что на этой стадии развития ребенок еще не может выжить вне матки, состоит в недостаточном развитии легких.
ВИЗИТ К ВРАЧУ с 17 по 20 неделю
Что вас может ждать во время визита к врачу в этом месяце:
- исследование размеров и высоты матки. К концу этого месяца ваша матка, напоминающая по форме дыню, прощупывается на уровне пупка;
- проверка веса и артериального давления (в последующие три месяца предполагается более быстрый набор веса);
- обследование с целью выявления отеков, варикозного расширения вен;
- анализ мочи на наличие инфекций, на сахар и белок;
- возможность услышать сердцебиение ребенка;
- оценка активности плода — как часто двигается ваш ребенок и какие у вас при этом возникают ощущения;
- тройной тест (скрининг 2 триместра) с целью выявления возможных генетических дефектов, если ранее он сделан не был;
- ультразвуковое исследование, если вам назначен ультразвук.
Ваши ощущения
19 недель
Примерно в середине срока секрецию большинства гормонов берет на себя плацента. Этим объясняется улучшение вашего самочувствия: выработка гормонов плацентой не дает такого количества побочных эффектов, как выработка гормонов организмом матери. Тем не менее, ваши эмоции все еще обострены по сравнению с тем, что было до беременности. К счастью, пятый месяц наполнен в основном приятными ощущениями.
Беременность становится все более заметна. Ваш внешний вид во время беременности зависит в основном от телосложения, которое вы унаследовали от своих родителей. У высоких и стройных женщин беременность становится видна позже, и живот обозначается выше, а у женщин с коренастой фигурой живот появляется раньше и расположен ниже.
Уже на пятом месяце беременности у некоторых женщин — особенно если у них эта беременность не первая — появляются неприятные ощущения в животе, похожие на менструальные спазмы, но не такие сильные. Эти едва заметные сокращения являются подготовкой к рождению малыша и называются сокращениями Брэкстона — Хикса.
Первые шевеления малыша
20 недель
Ваш ребенок начал шевелиться уже в конце второго месяца, но движения ребенка были еще слишком слабыми, а ребенок слишком мал, чтобы вы могли почувствовать их. Однако к восемнадцатой неделе ребенок уже может вытягивать руки и ноги, касаясь ими стенок матки. Большинство будущих матерей впервые чувствуют эти движения — они называются шевелением плода — на пятом месяце беременности (между восемнадцатой и двадцать второй неделей). Женщина, у которой это уже не первая беременность, скорее всего, почувствует движения ребенка раньше, поскольку ее мышцы матки и память уже подготовлены. Худые замечают движения плода раньше и отчетливее, чем полные. Если шевеление плода появилось раньше или позже, чем вы ожидали, врач, возможно, захочет скорректировать предполагаемую дату родов.
Не следует ожидать, что вы сразу же почувствуете сильные толчки. В конце концов, ваш ребенок еще так мал и не особенно силен. Сначала вы можете принять желаемое за действительное или спутать шевеление плода с перистальтикой кишечника. Затем вибрация появляется все чаще и
20 недель.
На голове начинают
появляться волосы
ваши ощущения становятся непохожими на то, что вы когда-либо испытывали раньше. Эти первые движения еще такие слабые, но такие важные. Ваши ощущения уникальны, и иногда их невозможно выразить словами. Будущие матери описывают их как «вибрацию», «толчки», «удары», «рывки», «бурление» и «легкие подталкивания» «порхание или трепет бабочки».
На двадцатой неделе частота толчков — это величина непостоянная, от пятидесяти до нескольких сотен движений плода за двадцать четыре часа. В среднем беременная женщина ощущает около двухсот таких толчков за сутки. Легче всего почувствовать движение ребенка во время отдыха. Исследования показывают, что ребенок в утробе матери больше всего шевелится с 8 часов вечера до 8 утра; днем его убаюкивают движения матери.
Шевеления плода усиливаются в течение 15-20 минут после того, как они съели что-нибудь сладкое.
Регулярно посещайте врача, который будет следить за общим состоянием вашего здоровья, каждый раз измерять кровяное давление и периодически проверять уровень железа в крови. Носите удобную обувь, отдавая предпочтение туфлям на широком и низком (до 5 см) каблуке или на танкетке.
Фотографии: Lennart Nilsson
